白介素6 (Interleukin-6,IL-6)是一种由2条糖蛋白链组成的多肽,1条为α链,分子量80kd,另1条为β链,分子量130kd。α链缺少胞内区,只能以低亲合性与白介素6结合,所形成的复合物迅即与高亲和性的β链结合,通过β链向细胞内传递信息。
白介素6是一种炎症因子,是一种功能广泛的多效性细胞因子,机体受炎症刺激后由T细胞、B细胞、单核巨噬细胞及内皮细胞等分泌,是炎症介质网络的关键成分。炎症反应发生后,白介素6率先生成,产生后诱导产生C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)生成。如在发生感染、内外伤、外科手术、应激反应、脑死亡、肿瘤产生以及其他情况的急性炎症反应过程中会快速产生。白介素6参与许多疾病的发生和发展,其血液水平与炎症、病毒感染、自身免疫疾病密切相关,它的变化比CRP更早。研究显示,细菌感染后白介素6迅速升高,PCT在2h后增加,而CRP在6h后才迅速增加。
白介素6在临床上一般适用于判断炎症和感染,同时与自身免疫性疾病以及部分肿瘤的发生有一定的相关性,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤、宫颈癌等。通常不能单纯以白介素6升高来判断病情的轻重程度,一般需要结合PCT、CRP、肿瘤标志物等检查,以及影像学检查如CT、B超等,综合判断患者的病情以及预后。
若患者仅为白介素6升高,临床上一般考虑炎症可能性较大。正常参考值因所采用的测量方式以及实验室条件不同,会有所差异,通常超过正常值越高,提示感染越严重。
1. 正常范围:白介素6<7 pg/mL,通常为正常情况;
2. 情况较轻:白介素6在(7-150) pg/mL,提示患者可能存在轻微炎症或轻微感染;
3. 情况较重:白介素6在(150-250) pg/mL,提示有一般细菌感染或全身性炎症反应;
4. 情况严重:白介素6>250 pg/mL,可能存在脓毒血症。
胶体金平台:
1. IL-6抗体对检测标准品:Capture (Cat:V0407) – Detection (Cat:V0405)和Capture (Cat:V0407) – Detection (Cat:V0409),在胶体金平台上检测标准品,浓度分别为100、10、1、0.1、0 ng/mL,灵敏度<0.1 ng/mL,结果如下:
图1. 胶体金试纸条检测标准品
2. IL-6抗体对检测血清:Capture (Cat:V0407) – Detection (Cat:V0405)和Capture (Cat:V0407) – Detection (Cat:V0409),将不同赋值血清样本分别稀释2倍进行检测,结果如下:
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